هدف از برنامه ثبت

هدف این برنامه ایجاد یک رجیستری جامع برای بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان باهنر کرمان به‌منظور جمع‌آوری داده‌های بالینی دقیق، پایش کیفیت خدمات درمانی، ارزیابی شدت بیماری و پیامدهای بیماران، شناسایی عوامل خطر و عوارض، کاهش مرگ‌ومیر و ارتقای تصمیم‌گیری‌های مبتنی بر شواهد در مراقبت‌های ویژه است

.

مصوبه شورای پژوهشی دانشگاه در برنامه ثبت

مصوبه کمیته اخلاق برنامه ثبت

جمعیت مورد مطالعه

کلیه بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه (ICU) بیمارستان باهنر کرمان شامل چهار بخش ICU طی مدت یک سال به‌صورت سرشماری وارد مطالعه خواهند شد. بیماران صرف‌نظر از سن، جنس و علت بستری در رجیستری ثبت و پیگیری می‌شوند

روش جمع آوری داده

داده‌ها از طریق پرونده پزشکی، چارت ICU، معاینات روزانه، نتایج آزمایش‌ها، گزارش‌های تصویربرداری و اطلاعات ثبت‌شده در سیستم HIS توسط تیم آموزش‌دیده و با استفاده از فرم استاندارد رجیستری به‌صورت آینده‌نگر جمع‌آوری و ثبت خواهند شد.

خلاصه ای از گزارش کنترل کیفی داده ها

کنترل کیفی داده‌های رجیستری بیماران ICU به‌صورت مستمر و نظام‌مند از طریق پایش کامل بودن داده‌ها، بررسی خطاهای ورود اطلاعات، ارزیابی سازگاری داده‌ها با پرونده‌های پزشکی و انجام ممیزی‌های دوره‌ای صورت می‌گیرد. در این برنامه، شاخص‌هایی مانند میزان داده‌های گمشده، نرخ خطاهای ثبت، زمان تأخیر ورود اطلاعات و تطابق داده‌ها با استانداردهای تعریف‌شده مورد ارزیابی قرار می‌گیرند. همچنین بخشی از پرونده‌ها به‌صورت تصادفی بازبینی و با اطلاعات موجود در سیستم HIS و مستندات بالینی تطبیق داده می‌شوند. نتایج حاصل از ارزیابی‌ها در قالب گزارش‌های فصلی در کمیته راهبردی رجیستری مطرح شده و اقدامات اصلاحی لازم شامل آموزش مجدد ثبت‌کنندگان، اصلاح فرآیندها و به‌روزرسانی دستورالعمل‌ها جهت ارتقای کیفیت داده‌ها اجرا می‌شود.